慢病管理新生态

一位确诊2型糖尿病患者,入院时糖化血红蛋白高达9.8%。我们启动“主治医师+糖尿病健康管理师”双师共管模式。医生负责药物调整与并发症筛查;管理师则深入其生活,通过动态血糖仪连续监测数据,指导其进行“餐后散步”的降糖运动,甚至协助规划超市购物清单。6个月后,患者糖化血红蛋白降至6.5%,药物减量,掌握了自我管理的“金钥匙”。